Svullna fötter och fingrar

Ringen som sitter hårdare på eftermiddagen är så vanlig att den avfärdas. En del av den är ofarlig: salt, värme, mens, en dag på stolen. En del är venös sjukdom. Åderbråck finns hos 20–30 procent av befolkningen, och det ökar med åldern, enligt 1177:s vårdförlopp. Varje år får omkring 3 000 personer i Sverige ett nytt venöst bensår. De flesta av dem kommer ur åderbråck.

Lymfödem är en annan kedja. Efter bröstcancer utvecklar upp till 30 procent lymfödem, enligt Svenska ödemförbundet. Vårdprogrammet är mer precist: omkring 20 procent efter axillutrymning utan strålning mot armhålan, högre när strålning läggs till, och tydligt lägre med enbart portvaktskörtel. Cancerfonden räknar ungefär 15 procent av alla som överlevt cancer, och upp emot 30 procent efter bröstcancer. Primärt lymfödem, det man föds med anlag för, är sällsynt. Det sekundära är inte det.

Om den vanliga kvällssvullnaden får pågå i ett ben med sjuka vener ändras huden. Den blir brun, tunn, kliar. Sen kommer såret, ofta vid ankeln. Ett venöst sår kan stå öppet i månader. Ungefär 12 000 åderbråcksoperationer görs varje år, och vårdförloppet säger att många sår hade kunnat undvikas med tidigare kärlkirurgi och kompression.

Ett ben som svullnar på timmar, med smärta eller andnöd, är inte den här kategorin. Det är propp tills vården sagt annat. Sessionen är för den svullnad som kommer på kvällen och går ner över natten.